Dalam film Casino Royale tahun 2006, James Bond memiliki martini yang diisi oleh seseorang selama turnamen poker tinggi dengan penjahat resident, Le Chiffre. Setelah minum, dunia mulai berputar: delirious, dia segera menuju ke toilet dengan sendok garam dan mencoba untuk muntah; gagal, dia pergi ke mobilnya dan menghubungi MI6, yang mengatakan padanya bahwa ia telah disembur digitalis – dan sedang terjadi aritmia jantung.
Bond, jantung bergetar, meletakkan defibrillator pada dada dan menginjeksi lidokain di leher. Saat hati akan berhenti, dia tekan tombol pada defibrillator, tetapi tidak efektif: kabel-kabel tidak terhubung. Dia pingsan. Jika tidak karena Vesper Lynd segera datang ke lokasi dan mengembalikan hidupnya dengan listrik, film mungkin telah berakhir di situ.
Sebagai produsen satu-satunya antidot untuk toksisitas digitalis, kita ingat adegan ini dengan minat, menanyakan: Apakah ini adalah penampilan akurat dari efek-efeknya? Perawatan- perawatannya?
Toksikologi Digitalis, Dijelaskan
Dalam Casino Royale, toksikologi digitalis (atau overdosis) adalah bagian dari rencana jahat Le Chiffre. Namun, dalam konteks medis, toksikologi digitalis biasanya terjadi pada pasien yang menerima terapi digitalis untuk gagal jantung kongestif dan/atau irreguler seperti fibrilasi atrium. Toksikologi digitalis biasanya mengakibatkan pasien dihospital; dalam beberapa kasus, bahkan dapat fatal.
Secara umum, digitalis memperkuat kemampuan jantung untuk kontraksi darah, meningkatkan aliran darah sepanjang tubuh. Oleh karena itu, logis bahwa, dalam dosis besar, Anda mungkin mengalami – seperti yang Bond lakukan – perasaan bergetar di dada (i.e., disrhythmias), serta kebingungan, ketergesa'an, dan kesulitan.
Namun, sementara film ini mungkin telah mendapatkan gejala toksikologi digitalis dengan benar, waktu yang tidak akurat: toksikologi digitalis biasanya memerlukan setidaknya enam jam untuk menunjukkan efek-efeknya dalam setting akut. Toksikologi kronis dapat lebih subtil dan sulit di diagnosis.
Saya juga ingat bahwa Bond menggunakan defibrillator, suatu perawatan yang dokter-dokter katakan mungkin memicu dysrythmias jantung yang lebih buruk – atau menghentikan denyut jantung. Obat yang ia injeksi kemungkinan akan mencukupi, meskipun lidokain sendiri dapat juga kontribusi pada dysrythmias jika tidak dosisnya tepat.
Mungkin ini bukan perbedaan penting dalam film aksi Hollywood, tetapi perbedaan ini sangat kritikal untuk pasien di dunia nyata yang menderita toksikologi digitalis. Karena toksikologi digitalis dapat sulit dikenali pada pasien yang sudah sakit, deteksi awal dan perawatan dapat menghasilkan hasil yang lebih baik.
Kasus-kasus lain dari toksikologi digoxin mungkin tidak menjadi skenario film Hollywood, tetapi mereka masih berpotensi fatal. Deteksi awal potensial toksikologi digitalis yang berpotensi fatal dapat menyelamatkan hidup, jadi penting bagi dokter untuk mengenali gejala-gejala tersebut. Antidot kami yang terbukti klinis memainkan peran penting dalam menangani toksikologi digitalis – bahkan jika momen itu dalam Casino Royale tidak akan menjadi lebih menarik…
Untuk mengetahui lebih lanjut tentang toksikologi digitalis dan pilihan perawatan, silakan kunjungi website kami yang baru: https://digifab.health/